试管婴儿在进行取卵的时候,是一个非常重要的过程,在取卵的过程中,每一个阶段都是非常重要的,同时患者也是需要进行一些体检和检查,这样才可以保证卵子的质量,接下来我们让专家给详细的介绍一下,试管婴儿取卵的步骤有哪些。
【资料图】
目前,各个中心都采用阴道超声引导下取卵,其优点是安全微创,简便快捷,可不需要麻醉,无论盆腔是否有粘连均可以操作,取卵率可高达90%以上,术后即可下床活动,并且可多次、反复操作,增加患者的累积妊娠率。
超声引导下经阴道穿刺取卵技术包括:
1、注射HCG日起阴道清洁,每日2次。穿刺日在围穿刺期使用抗生素预防感染;注射HCG34~36小时后取卵。
2、镇静与麻醉可仅予镇静剂或不用药。精神紧张者术前30分钟肌内注射哌替啶50mg。对一些疼痛较敏感的患者可采用异丙酚等静脉麻醉。
3、患者取膀胱截石位。
4、人室前常规5%PVP-碘擦洗外阴、阴道和富颈,并用生理盐水彻底冲洗,铺巾。也有用含庆大霉素的生理盐水(160kU/500ml)撩洗阴道、官颈。必要时导尿。入室后阴道、官颈生理盐水冲洗。
5、无毒专用套或阴茎套保护超声阴道探头,安装穿刺针导向器,阴道超声观察子宫、子宫内膜厚度及形态、卵巢位置和大小、卵泡数目及大小。
6、使用专用带有强回声针头的穿刺针取卵,常用的有单腔和双腔的两种。如双腔管则需接冲洗卵泡的装置。穿刺针接负压装置,调整压力到-15~-18kPa。
7、在超声监视下沿穿刺线由近至远依次穿刺所有卵泡。卵泡在卵巢内为圆形或椭圆形无回声影,转动探头使卵泡在导线上,将针迅速刺入卵泡中心,同时开始负压吸引,随着卵泡液抽出,卵泡迅速缩小消失。如果是成熟卵,吸出的卵泡液先是淡黄色,最后部分为血性(是由于颗粒细胞脱落,卵泡膜细胞之间血管破裂所致),此时将穿刺针捻动以便获得卵子。
8、穿刺完毕,退出阴道探头,如发现阴道持续流血,应检查阴道穹隆穿刺点,如有活动性出血,可用干纱布压迫片刻。穿刺后病人休息1~2小时,回家前应复查B超一次,7观察有无内出血等情况。一般情况下不需常规应用抗生素和止血药。
试管婴儿手术后注意事项:
1、动作不要太大,注意运动的幅度,不要用力做一些事情,即使起床也要缓慢。
2、移植后的饮食没有什么特别主要注意的,不过要多喝鱼汤,牛奶,多吃高蛋白食物。
3、不要偏听其他手术者的经验,因为个体差异的不同表现的症状也会有所差别,因此不要跟别人比较症状,不要胡乱猜测自己手术不成功。
4、多卧床休息,尤其是在移植之后的48小时之内,要静卧休息。通常来说胚胎3-5天着床,6-8天扎根,所以前8天一定要注意。还有尽量要平躺不要枕头。
温馨提示,患者在进行试管婴儿手术以后,一定要多加注意,在生活上多以休息为主同时多以卧床休息,尽量的不要枕高枕头,在饮食上一定要吃一些适合的食物,听取专家的意见,这样才可以保证试管婴儿的成功率,也可以保障孩子的健康。